- Budapest
- 06707401192
- Nyitvatartás 8-20:00
- Bemutatóterem
A Sudeck szindróma
A Sudeck szindróma (másik nevén: komplex regionális fájdalomszindróma, angol rövidítéssel CRPS) egy krónikus fájdalomfajta, amely általában a karokon és a lábakon okoz tartós, kínzó fájdalmat.
A betegség legtöbbször egy sérülés, műtét, szívroham vagy agyvérzés (stroke) után alakul ki szövődményként. Gyakori jellemzője, hogy a szövődményes fájdalom sokkal erősebb, mint amennyit a korábbi sérülés vagy betegség indokolna.
A Sudeck-szindróma egy viszonylag ritka betegség, amelyet az orvostudomány egyelőre nem ért pontosan, ezért kezelése is nagy szakértelmet igényel.
A betegség kezelését minden esetben szakértő fájdalomterapeuta szakorvosnak kell végeznie. A kezelés olyankor a leghatékonyabb, ha minél korábban szakértő fájdalomterapeutához fordulnak vele.
Kellő odafigyeléssel és megfelelő kezeléssel a tünetek sokszor jelentősen enyhíthetők vagy akár teljesen meg is szüntethetők.
Komplex problémára komplex megoldás
Sudeck
A gyógyszeres kezelés csupán tüneti fájdalomcsillapítást biztosít, a fájdalom okát nem szünteti meg. Emiatt szükség van az okok megszüntetését célzó terápiás kezelésekre, amelyek tartósan képesek megszüntetni a fájdalmat.
Messze a leggyakoribb terápiás kezelés a gyógytorna, amely segít a fájdalomcsökkentésben lazítás, mozgékonyság-növelés és célzott erősítés segítségével.
Készen áll a gyógyulásra? Telefonáljon és vásároljon vagy béreljen BEMER készülékét!
Van segítség!
Sudeck Atrophia kezelése BEMER terápia segítségével
A BEMER készülékek javítják a kicsi és nagyon kicsi véredények továbbító mozgásait.
Ez a szükségletnek megfelelő véreloszláshoz vezet a legkisebb véredények hálózatában.
Ezért a BEMER hatékony terápiás opció számos betegség és egészségügyi probléma esetén.
Sudeck szindróma képekben
Tünetek
Komplex regionális fájdalom szindróma
Folyamatos lüktető fájdalom
Folyamatos égető fájdalom
Hidegérzékenység
Bedagadás
Bőrhőmérséklet-ingadozás
Bőr elszíneződése
Bőrszövetváltozás
Egy gyakori jellemzője a betegségnek, hogy a lüktető fájdalmat érzünk a karokban és/vagy a lábakban. A lüktetés a szívritmushoz igazodik.
Szintén gyakori a tartós égő fájdalom jelentkezése a karokban, kezekben, a lábakban vagy a lábfejekben.
A betegség egy következménye a hidegre való extrém érzékenység, amelynek következtében erős fájdalom jelentkezik hideg hatására (leggyakrabban utcán, szélben). A hidegre való érzékenység mellett a gyengéd érintés is kiválthatja a tüneteket.
Az érintett oldali kar vagy láb, amelyen a tünetek jelentkeznek, gyakran bedagad, megduzzad.
A bőr hőmérsékletének ingadozása egy jellemző tünete a Sudeck-szindrómának. Ilyenkor a bőr hol hideg, hol izzad – ez jelentkezhet akár gyakori váltásokkal is.
A fájdalmas karokon vagy a lábakon a bőr gyakran el is színeződik, ilyenkor elfehéredést, foltok megjelenését, bepirosodást vagy elkékülést is tapasztalhatunk.
Gyakran az érintett végtagokon a bőr érzékennyé, vékonnyá vagy fényessé válik a betegség miatt.
A tünetek idővel váltakozhatnak és súlyosságuk egyénről egyénre változik.
Általában a fájdalom, a bedagadás, a bőrpír, a bőrhőmérséklet-változás és a hidegérzékenység a legelső tünetek.
A betegség előrehaladásával az érintett végtag kihűlhet és akár teljesen el is fehéredhet. Jelentkezhet a bőrszövet és a körmök elváltozása, izomgörcsök és izommerevség is. Ha már ilyen súlyos tünetek jelentkeznek, olyankor gyakran visszafordíthatatlan a károsodás – ilyenkor csak a gyógyszeres, tüneti kezelés segíthet, amellyel legfeljebb a tünetmentesség érhető el, de gyógyulás csak ritkán.
A Sudeck, vagyis a Komplex Regionális Fájdalom Szindróma egy további jellemzője, hogy időnként végtagok között is terjedhet, így például az egyik érintett karról vagy lábról átterjedhet a másikra. Ennek elkerülése érdekében fontos a kezdeti tünetekkel mihamarabb szakértő fájdalomterapeuta szakorvoshoz fordulni.
Jó hír, hogy egyeseknél a tünetek idővel önmaguktól is enyhülnek. Rossz hír, hogy ez ritka és leggyakrabban a tünetek kezelés hiányában tartósak és akár hónapokig vagy évekig is jelen lehetnek.
Sérülés
Műtét
Agyvérzés
Szívroham
Fertőzések
Sudeck-szindróma okai
Leggyakrabban csonttörés, izomhúzódás vagy ínszalagszakadás után jelentkeznek a betegség tünetei. Ennek vélt oka, hogy a sérülés során egyes idegpályák sérülhetnek, amelyek tartós fájdalmat váltanak ki. A betegség azonban olyankor is jelentkezhet, ha nincs közvetlen idegi sérülés.
Egy elvégzett műtét után is jelentkezhetnek a betegség tünetei. Ilyenkor szintén idegi sérülés vagy nem megfelelő gyógyulás gyanúja merül fel, mivel a műtéti eljárás során sérülhetnek olyan idegek, amelyet utólag kiválhatják a Sudeck-fájdalomszindrómát.
Szinte mindenki által ismert tény, hogy egy agyvérzés után (ha túlélik) jelentkezhetnek idegi károsodások, így akár különböző bénulások is. Előfordulhat azonban az is, hogy az idegrendszernek olyan részei károsodnak, amelyek utólag fájdalomszindrómát okoznak.
Szívroham esetében hasonló a helyzet, mint agyvérzésnél: olyan megerőltető és súlyos a betegség, hogy túlélés esetén is gyakran sérülnek idegpályák. Adott esetben azok a perifériás idegek is sérülhetnek, amelyek utólag Sudeck-fájdalomszindrómát váltanak ki.
Ritka, de előfordul, hogy a tartós fájdalomszindróma egy betegség lezajlását követően jelentkezik. Ilyenkor leggyakrabban az az ok, hogy a fertőzés után az idegi gyógyulás nem megfelelő, ami miatt fájdalomszindróma jelentkezik.
Fajtái
Az elfogadott álláspont szerint sérülés vagy a központi, illetve a perifériás idegrendszer rendellenessége miatt jelentkeznek a Sudeck-szindrómás tünetek.A betegségnek általánosan két fajtája van, amelyeknek tünetei hasonlók, de okai különbözőek:
Ezt a betegséget reflex disztrófiának is hívják, amely általában egy olyan betegség vagy sérülés után alakul ki, amely nem jár az idegek közvetlen károsodásával. A betegségnek ez a fajtája gyakori, az esetek 90%-ában ő jelentkezik.
Ezt a betegséget szakmailag causalgiának is nevezik. A tünetek ebben az esetben általában ugyanazok, mint az 1-es típus esetében. A betegség oka azonban valamilyen közvetlen idegsérülés – sokszor törés, műtét, agyvérzés vagy szívroham.
Szövődmények
A sorvadás vagy szaknyelven atrófia Sudeck-szindrómánál azt jelentheti, hogy az érintett végtagban a bőr, a csontok és az izmok elgyengülhetnek annak következtében, hogy a túl erős fájdalom vagy a merevség miatt nem mozgatják eleget a végtagot.
Izomgörcs és izommerevség is kialakulhat a betegség miatt. Ilyenkor a kezek ujjai és a lábujjak akár „kampóssá” is merevedhetnek, azaz folyamatos izomfeszülés alakulhat ki.
Ha szövődményes jeleket fedez fel magán, pánikra nincsen semmi ok – azonban ilyenkor sürgősen fájdalomterapeuta szakorvoshoz kell fordulni segítségért, aki megfelelő kezelést tud adni a problémákra.
Fontos azonban tudni, hogy amennyiben a korai kezelés elhanyagolása miatt alakulnak ki a szövődmények, olyankor sokkal nehezebb és gyakran kevésbé hatékony a kezelés.
Ezért már a tünetek korai jelentkezésekor szükséges a fájdalomterapeuta kezelőorvos felkeresése.
Megelőzés
A megelőző lépéseket olyankor mindenképpen szükséges megtenni, ha műtéten esett át, szívrohama vagy agyvérzése, illetve, ha komoly sérülése (csonttörése, ínszalagszakadása) volt.
Egyes kutatások kimutatták, hogy csonttörések után emelt adag C-vitaminpótlással csökkent a fájdalomszindróma kialakulásának esélye azokkal szemben, akik nem szedtek C-vitamint. Emiatt törések, sérülések után érdemes megfogadni ezt a tanácsot és 1-2 hétig emelt adag C-vitamint szedni. Vesebetegek esetében vitaminszedés előtt mindenképpen egyeztessen kezelőorvosával!
Több kutatás is kimutatta a korai mozgatás előnyeit műtétek, szívroham és agyvérzés után. A korai mozgatás automatikusan része a modern kezelési protokolloknak, azonban páciensként is érdemes tudni ennek fontosságát, mivel korai mozgás és intenzívebb rehabilitáció segítségével csökkenthető a szövődményes Sudeck-szindróma kialakulása is. Ezért azonban a páciensnek is tennie kell.
Gógyszeres kezelés #1
A Sudeck-szindróma kezelésében elengedhetetlen a gyógyszeres kezelés. Ezt minden esetben fájdalomterapeuta szakorvos írja elő.
A gyógyszeres kezelési módok az alábbiak lehetnek:
Enyhébb fájdalmak esetében a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók (aszpirin, ibuprofén, naproxén) is segíthetnek a tünetek és a gyulladás enyhítésében. Ezeket azonban nem szabad 14 napnál hosszabb ideig és túl nagy dózisban szedni, mivel vesebetegséget és gyomorvérzést okozhat a túladagolásuk.
Ha a vény nélküli fájdalomcsillapítók 14 nap alatt nem tudnak segíteni a problémákon, olyankor a fájdalomterapeuta kezelőorvos erősebb fájdalomcsillapítókat írhat fel. Ezek gyakran opiáttartalmú gyógyszerek, amelyek megfelelő adagolásban hatékonyan segíthetnek enyhíteni a tüneteket.
Bizonyos esetekben az antidepresszáns gyógyszerek segíthetnek a tünetek enyhítésében, mivel idegi fájdalomról van szó. Ilyen gyógyszer például az amitriptilin, amelyet fájdalomterapeuta szakorvos írhat fel.
A rohamoldó gyógyszerek olyan fájdalomcsillapítók, amelyek az idegi eredetű, rohamban jelentkező fájdalmakat képesek enyhíteni. Ilyen például a gabapentin, amelyet fájdalomterapeuta szakorvos javaslatára lehet szedni.
Gógyszeres Kezelés #2
Ezek a gyógyszerek olyan szteroidtartalmú gyógyszerek, amelyek segíthetnek a gyulladáscsökkentésben és az érintett fájdalmas végtag mozgékonyságának növelésében. Ilyen gyógyszer például a prednizolon.
Mivel a Sudeck-szindróma későbbi stádiumban akár csontvesztést is okozhat, ezért a fájdalomterapeuta kezelőorvos csonterősítő csontritkulás elleni gyógyszereket is felírhat, olyanokat, mint az alendronát vagy a kalcitonin.
Ezek a gyógyszerek a szimpatikus idegrendszeri működést lassítják, amelynek általános feladata a test nem akaratlagos (szív, tüdő, belső szervek) működésének szabályozása. Fájdalomterapeuta szakorvos injekció segítségével blokkolhatja azokat az idegeket, amelyek a fájdalmakat okozzák.
A ketamin egy erős érzéstelenítő. A fájdalomterapeuta kezelőorvos injekció segítségével ezt célirányosan alkalmazhatja, így jelentősen csökkentve a Sudeck-fájdalomszindróma miatti fájdalmakat.
A fenti gyógyszereket külön-külön és különböző kombinációkban is alkalmazhatja a fájdalomterapeuta kezelőorvos. A kombinált hatások nagyon eredményesek lehetnek, ezért a kombinált gyógyszeres terápiákat tapasztalt főorvosunk nagy sikerrel alkalmazza.
Diagnózis
A betegség diagnózisa az alábbi módszerek segítségével lehetséges:
A Sudeck-szindróma diagnózisának első lépése mindig a fájdalomterápiás szakvizsgálat. A vizsgálat során főorvosunk teljeskörű vizsgálatot végez, amelybe beletartozik a szóbeli vizsgálat, a korábbi leletek áttekintése és a személyes, fizikális vizsgálat is. Ezután az orvos a legtöbb esetben pontos képet ad arról, hogy Sudeck-fájdalomszindróma vagy valami más betegség okozta a tüneteket. Sok esetben a diagnózis az alapos vizsgálat miatt azonnal egyértelmű, ilyenkor kezelőorvosunk rögtön kezelési módszert is javasol. Abban a ritka esetben, ha nem egyértelmű a diagnózis, olyankor további kivizsgálást javasol az orvos.
Ez a radiológiai vizsgálattípus segít a csontos elváltozások észlelésében. A vizsgálat során először orvosi radioaktív izotópot injekcióznak a vérkeringésbe. Ezután egy speciális kamera segítségével megvizsgálható a csontszerkezet, amelynek állapotából következtetni lehet a csontok állapotára. A vizsgálattal kizárhatók (vagy igazolhatók) a csontáttétes daganatos betegségek, egyes ízületi és csontgyulladások – így negatív csontizotóp-teszt esetén ezek a betegségek kizárhatók a fájdalmat okozó lehetséges tényezők közül.
Ezen vizsgálattal a fájdalmas végtagon és másik oldali párján is megmérhető, hogy egyenlő mértékű-e a verejtékezés. Amennyiben egyenlőtlenséget tapasztalnak, olyankor valószínűleg Sudeck-szindróma áll a háttérben. Ha egyenlő mértékű, de túl magas a verejtékezés, olyankor más betegség, például pajzsmirigy-alulműködés, daganat vagy autoimmun betegség is lehet a háttérben. Azonban nem minden esetben van szó betegségről, mivel menopauza esetén is gyakori a jelentős verítékezés.
Röntgenvizsgálattal jól megállapítható, ha csontvesztés alakult ki, amely a Sudeck-fájdalomszindróma egyik késői jele lehet.
MR-vizsgálat segítségével a fájdalomterapeuta orvos kizárhat sok olyan betegséget, amelyek a Sudeck-szindrómára jellemző tüneteket produkálhatnak. Erre más betegség gyanúja vagy nem egyértelmű tünetek esetében lehet szükség.
Terápiás kezelés
Melegterápia
Fájdalomcsillapító
Gyógytorna
TENS
Biofeedback
Akupunktúra
A Sudeck szindróma nem gyógyszeres kezelési módszerei nagyon fontosak lehetnek a felépülésben. Míg a gyógyszeres kezelési módok leginkább a tünetek enyhítésére valók, addig a terápiás módszerek helyes alkalmazásával lehetőség nyílik a tünetek okának megszüntetésére.
Terápiás módszereket szinte kizárólag gyógyszeres kezelés mellett érdemes alkalmazni, fájdalomterapeuta kezelőorvos javaslatára.
A javasolt módszerek az alábbiak lehetnek:
A hidegre vagy érintésre érzékeny bőrre helyezett meleg borogatás segíthet az érzékenység és a fájdalom csökkentésében.
Különféle helyi fájdalomcsillapító krémek segíthetnek a túlérzékenység kezelésében. Ilyen gyógyszerek lehetnek a kapszaicin- vagy lidokaintartalmú krémek.
A rendelőnkben orvosi felügyelettel alkalmazott gyógytorna a Sudeckkel érintett testrésznek sokat segíthet az aktív fájdalomcsillapításban, a mozgékonyság és az izomerő növelésében is. Minél korábban észlelik a betegséget, annál nagyobb valószínűséggel hozhat gyógyulást a megfelelő gyógytorna.
A TENS egy fizikoterápiás módszer, amely segítségével természetes úton, gyógyszerek nélkül csökkenthetők a krónikus fájdalmak. A módszert rendelőnkben is alkalmazzuk, melynek lényege az idegvégződések elektromos ingerlése, amely csökkenti a fájdalmakat.
A biofeedback egy olyan – gyógytornászaink általi kezelésben is használt terápia – amely segítségével megtanulhatja úgy ellazítani fájó testrészét, hogy abban csökkenjen vagy akár el is múljon a fájdalom.
Az akupunktúra egy keleti orvoslási módszer, amely során vékony tűk segítségével ingerlik az idegeket, izmokat és kötőszöveteket. Ez növeli a vérkeringést és segíthet a fájdalmak csökkentésében.
A legmegfelelőbb kezelés ellenére is a Sudeck-szindróma vissza-visszatérhet. Ez leginkább olyankor következik be, ha erős fizikai (pl. hideg) vagy lelki hatás (pl. stressz) ér valakit. Visszatérő fájdalmak esetén keresse fel fájdalomterapeuta kezelőorvosát, aki megfelelő kezelést nyújthat problémájára.
Otthoni kezelés
Elsőként a legtöbb betegséget érdemes megpróbálni otthon kezelni. Mivel rengetegen kérdezték, hogy mi a leghatékonyabb módja a Sudeck-szindróma otthoni kezelésének, ezért összeállítottunk egy 7 módszerből álló riportot, amellyel – ha ez lehetséges – otthon is megszüntetheti Sudeck-szindrómáját.
Ütős kezelést szeretne?
Amennyiben úgy gondolja, hogy Sudeck-szindrómáját minél gyorsabban lássa orvos, jelentkezzen be fájdalomterápia magánrendelésünkre, ahol garantáltan szakértő kezelést kap fájdalmára.
Ne húzza el a kezelést, mert ezzel maradandó károkat okozhat!
Az alábbi online űrlap segítségével azonnal időpontot foglalhat fájdalomterápia szakrendelésre:
Sudeck-szindróma kezelés árak
Sudeck-szindróma megfelelő kivizsgálására és kezelésére ‘Fájdalomterápia szakvizsgálat’ szolgáltatásunkat javasoljuk, amelynek aktuális árát az árlista ‘Első szakorvosi vizsgálat és ellátás’ pontjában találja meg.
A teljes kivizsgáláshoz és a kezelés megkezdéséhez általában egy alkalom is elég. A terápia során legalább egy kontrollvizsgálatra és 1-3 alkalom gyógytorna-fizikoterápiás kezelésre is szükség lesz.
Dohányzás, sok alkohol- és koffeinfogyasztás, valamint kialvatlanság esetén könnyen felerősödhetnek a fájdalmas tünetek. Általánosságban az egészségesebb életmód segíthet a tünetek enyhítésében és a gyógyulás felgyorsításában.
Az egyik jellemző a haj törékenysége, amely utalhat a Sudeck-szindróma súlyosabbá válására. Ha a nem érintett végtag izmai bemerevednek és bedagadnak, az a terjedés jele lehet – ezt sürgősen meg kell mutatni a fájdalomterapeuta kezelőorvosnak. A késői stádiumú, komoly csontritkulásos szövődményt a karok, az ujjak, a lábak vagy a lábujjak elvékonyodásából lehet észlelni.
Ha a tünetek jelentkezésekor szakértő fájdalomterapeuta orvos megkezdi a kezelést, olyankor akár 3 hónap alatt is elmúlhatnak a tünetek. Ha később kezdik a kezelést, olyankor tartós csont- és izomkárosodás alakulhat ki. Általánosságban a kezelés nehéz, mert nem léteznek igazán hatékony kezelési módok. A betegségben szenvedők legalább fele hónapokkal vagy évekkel később is tapasztalhat még fájdalmakat.